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狂躁症该怎么治疗 什么是狂躁症toutiao

2019-01-30 22:51:16
现代生活中有很多的因素胡影响我们的健康,疾病是其中常见也是重要的!很多的疾病都需要平时多多了解,什么是狂躁症呢,生活中狂躁症的表现是什么呢?狂躁症的治疗方法有哪些呢,一起和小编来了解一下吧!看看你们平时都做好疾病的预防了吗?

一、狂躁症该怎么治疗

  药物治疗

  ①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④心境稳定剂常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病药主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等);⑥镇静催眠药苯二氮卓类(安定等)。

  心理治疗

  在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。

  治疗疗程

  树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期控制急性期兴奋。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:2-3月小孩高烧引起抽搐
,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期防止复发新生儿咳嗽是怎么回事
,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。

二、生活中狂躁症的表现是什么

  核心症状异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。

  思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。

  患者活动多,好交往,好管闲事,要干大事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐小孩发烧怎么退
,随意挥霍。易与周围发生冲突,产生冲动行为。性欲增强、性行为轻率。

  躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情没有认识能力,即对自身疾病无自知力。

  情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等精神病性症状。

三、躁狂发作的诊断标准

  与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进展的规律综合考虑。

  根据中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),关于心境障碍的诊断,临床诊断主要依据4各方面:症状、严重程度、病程和排除标准。无论双相障碍、抑郁症、躁狂症,甚至环性心境障碍和其它心境障碍的诊断,首先必须分别符合躁狂发作和抑郁发作的诊断标准。

  躁狂症的诊断,首先必须符合躁狂发作的诊断标准。具体如下:

  躁狂发作的诊断标准

  躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

  症状标准

  以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列三项(若仅为易激惹,至少需四项):

  ① 注意力不集中或随境转移;

  ② 语量增多;

  ③ 思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;

  ④ 自我评价过高或夸大;

  ⑤ 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;

  ⑥ 鲁莽行为(如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等);

  ⑦ 睡眠需要减少;

  ⑧ 性欲亢进。

  严重程度标准

  严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。

  病程标准

  ① 符合症状标准和严重程度标准至少已持续一周;

  ② 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少一周。

  排除标准

  排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。

  轻躁狂发作诊断标准

  除了社会功能无损害或轻度损害外,发作符合躁狂发作标准。

四、护理狂躁症病人有四个注意点

  1、预防狂躁症患者意外带给他人的伤害

  对待狂躁症病人,家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表现为好关闲事,好打抱不平,小题大做,平时看不惯的事情此时更看不惯,非要周围或家人按他的意愿办,尽量满足他的相对合理的要求,以免引起冲动、伤人行为。

  另一方面尽量不让狂躁症病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜欢表现自己,兴奋程度就越高,对病情更不利。同时因兴奋症状常引起外人围观,易导致打人或被人打等伤害事故。所以在做好防范的同时还要积极与医生联系,加速治疗,尽量缩短病人的兴奋期,加强药物治疗,延长狂躁症患者的日、夜睡眠时间,必要时送往医院住院治疗。

  另外,有些躁狂病人,有些性欲亢进,常出现追逐异性、裸体等情况,对此,家属必须看管好。女病人外出时也易被坏人拐骗,所以有明显性色彩的病人不要让其外出,尤其不能单独外出,无法限制时送往医院治疗。

  注意一点,病人的冲动行为是病态的表现,家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约狂躁症病人,否则不但无助于控制病情,反而会家中病人的躁动症状,增加敌对情绪。

  2、饮食结构调理好

  狂躁症病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮,不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理,督促病人按时进餐。用餐时让其单独用餐,以免因多说话精神不集中而影响进餐。若病人不肯按时进餐,可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方,病人常会自行进食。这段时间因狂躁症病人体力消耗大,说话滔滔不绝,可造成口干舌燥,极度兴奋时还会发生脱水,因而饮食量一般要比平时多,注意鼓励多饮水。

  在个人卫生方面,如协助洗漱、洗澡、洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女狂躁症病人月经期应协助护理。

  3、家庭环境

  兴奋躁动的病人,不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调,如绿、蓝色为好,房间布置也以简单、清雅为好。

  在狂躁症患者发病这段期间内,家中尽量保持安静,尽量少接待客人,如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐,不宜放节奏过于激烈快的乐曲,以免引起病人兴奋。

  4、适当参加娱乐活动

  对一般兴奋性较高的狂躁症病人,不必限制其活动,可让其在家里搞清洁卫生、整理内务、洗衣服、种花、种菜等,使病人的精力和体力得到一定的宣泄和消耗,并在药物的配合下,增加睡眠时间。

  另外,也可根据狂躁症病人的爱好,引导做一些文娱活动,如下棋、绘画、书法、唱歌。

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